乌兰察布隆鼻缺损修复的价格取决哪些因素

乌兰察布隆鼻缺损修复的价格取决哪些因素？鼻部一旦出现缺损，会影响到患者的外貌和健康，需要进行鼻缺损修复治疗。但是鼻缺损修复治疗难度较大，对患者的身体情况和医生的技术要求较高，手术当中，医患双方要注意三大问题。

一.乌兰察布隆鼻缺损修复的价格取决哪些因素

1.血管探查

术前滑车上、眶上血管的探查，可以决定皮瓣纵轴走向，蒂的宽窄；若加上耳周血管、颞浅动脉额支的探查，则可决定反流轴型耳廓复合组织岛状瓣的走向。血管探查中的动脉走向固然重要，但静脉走向不能忽视，静脉回流的好坏，往往可以决定皮瓣的存活与否。

2.模型及纸样、布样截取

若有可能，尽量做石膏模型。也可根据病人脸型，原像片鼻子大小、形状，健侧大小或患者父母鼻大小，或同龄人鼻大小，参考病人及家属要求，用橡皮泥塑出欲做鼻之立体形状，再根据此鼻大小用铅片取样，之后将铅片摊平，制做成塑料片样。

3.皮瓣设计

基本上按Gillies在1932年创用的皮瓣“逆行设计法”进行。根据所测血管走向及所取布样或纸样等，即可在额部或耳廓上设计截取范围大小。若用额部皮瓣，考虑其有一定程度的回缩率，设计时可稍大于实际范围10%，如果是扩张后的额部皮瓣则更应该放大（1/3左右）。皮瓣应尽量设计在无发区，若额部宽度不足皮瓣、长度不够时则可设计其他型式皮瓣如斜型、横型或反流轴型皮瓣。蒂部切口设计应在动静脉两侧各旁开0.5～1cm以免伤及血管主干。长度应以能轻松地旋转血运不受障碍为准。待一切设计好后可进行试样。

二. 鼻缺损修复一般流程

1、设计：确定鼻缺损原因和类型，根据具体情况确定修复方案；

2、消毒：对面部进行消毒，尤其是取皮区，最好最整个面部铺上消毒巾，露出受术部位即可；

3、麻醉：根据患者的年龄和承受能力确定全麻还是局部麻醉；

4、缺损部位修整：将缺损部位周围的皮肤修剪整齐，如有瘢痕，应切除，为缺损修复做好准备。

5、止血：对鼻缺损修复部位进行止血，防止感染；

6、取皮：从供皮区采集皮肤，进行分离、修剪、分层；

7、移植：将采集的皮肤移植到缺损部位；

8、缝合：进行缝合和消炎处理；

9、包扎：对植皮和取皮部位进行清洁后，用纱布包扎。

三. 隆鼻缺损修复步骤

1、常规消毒铺巾，显现面部及耳后取皮区域。

2、隆鼻缺损修复的想象应按Burget鼻美学亚单位进行，若不够一个单位时应扩大，若大于一个单位时，则应增加至一个单位或扩展至两个单位。

3、成人可用局部浸湿麻醉，儿童则用全麻，以避免在隆鼻缺损修复中出现一些反抗现象，影响手术的成效。

4、缺损周围皮肤应修剪整齐，瘢痕应完全切除，充分松解挛缩，隆鼻缺损修复使移位的组织复位。

5、隆鼻缺损修复创面完整止血。

6、隆鼻缺损修复按缺损面积及外形稍作减少裁取布样，耳后近耳颅角部想象取皮范围，取下带脂肪的皮肤，修剪成全厚皮片备用，供区两侧皮下稍做分离后，隆鼻缺损修复即可分层封闭。

7、将皮片移植于鼻部缺损创面上，缝合，隆鼻缺损修复压力包扎。

8、隆鼻缺损修复在耳后伤口洁净后用纱布棉垫行单耳包扎，鼻部植皮区包堆，外用纱布覆盖。

四. 鼻缺损修复注意事项

1、鼻缺损修复根据患者鼻面部外伤情况，植皮区皮瓣旁正中额瓣较前额正中皮瓣其切口更容易对合。

2、鼻缺损的修复时注意保留滑车上动脉血运，基部的皮瓣从骨膜下掀起，转皮瓣应使蒂部无扭转压迫情况发生。

3、鼻缺损修复与鼻腔贯通的伤口可翻转鼻背皮瓣向内做衬里，其翻转创面为转皮瓣着床部位。

4、鼻缺损修复如条件允许，医生在额部置充水囊扩张皮瓣备用，效果更佳。鼻缺损但鼻前孔边缘完整者，就近转修复，色泽好，成活率高，多数一期愈合，不需二期治疗。

要收缩的鼻翼多少、部位都鼻部皮肤缺损状况来决定。注：2种症状都可以组合假体隆鼻或其他原因鼻部美容手术一起实行以达到鼻子形状的美感与生动感。