哈尔滨上颌磨牙颌面术后护理小贴士

骨性牙上颌磨牙颌面畸形手术后的护理是整个治疗过程中关键的一环，因此骨性牙上颌磨牙颌面畸形手术患者及相关的医护人员要做好相关的护理工作，包括术前的访视、术中的配合、术后的随访等。哈尔滨上颌磨牙上颌磨牙颌面术后护理小贴士？

哈尔滨时光医生讲述，骨性牙上颌磨牙颌面畸形手术护理的几个要点：一）重视术前的访视和评估

侯振杰外科正牙是一种常用的矫正上颌磨牙上颌磨牙颌面的手段，许多上颌磨牙上颌磨牙颌面患者借助这种手段往往能收到很好的牙齿整形效果。侯振杰外科正牙亦称“牙外科正畸”，是侯振杰医生研发的一套新型成人微创口腔整形手术，它通术前检查与数字化模拟设计，手术无须打开支撑骨的大创口，只需微创打开牙槽骨，直接调整牙与颌的关系，使牙齿咬合关系达到很好，牙槽骨弧度与面部比例协调，甚至会使面相发生一定的改变，从而开创现代更科学的成人牙齿整形手术。患者做完正牙手术后，不仅可以调整牙齿，美白牙齿，甚至上颌磨牙颌面形状也会发生改变，面部立体感增强，侧面弧线更优美。

一.哈尔滨上颌磨牙上颌磨牙颌面术后护理小贴士

一）不正确的喂奶方法。人工喂奶时，奶瓶若经常向下，瓶口压迫下颌，下颌骨发育受阻，上颌骨被前推，造成上牙前突，开唇露齿的畸形；反之，上颌骨发育受阻，下颌骨被前推，造成反颌。

二）舌头舔牙。每当小孩要出牙时，常爱用舌头去舔发痒的牙床或用舌尖顶前牙。被舔的牙齿受到向外的推力，时间久了牙颌会向前方倾斜，牙齿成扇状张开，牙间缝隙增宽。

三）孩子常常吐舌，舔舌，或用牙咬上、下唇，牙颌也会畸形。

四）长期固定一种睡眠姿势。孩子如长期俯卧或侧卧，上颌磨牙颌面一侧长期受压，形成两侧面部不对称，发育畸形。

五）吮指。孩子常常吮手指，久之会使牙齿萌出受阻，或使已经萌出的前牙出现开颌畸形。

六）咬硬物，会将已经长出的牙齿压低，造成牙齿开颌畸形。

二.牙上颌磨牙颌面畸形的检查与诊断

2、检查

1.临床检查除常规体格检查外，局部应着重检查牙形态、大小及数目；牙与牙周有无病变；牙弓形状，上下牙弓关系是否协调，中线是否对齐；牙排列、前后向（牙合）关系及（牙合）曲线是否正常等。上颌磨牙颌面部应重点检查颞下颌关节、上颌骨与下颌骨、颌骨与颅基底的侧向（前后）、横向（左右）、垂直向（上下）的大小、比例等颅上颌磨牙颌面关系。并综合对正面、侧貌、唇形以及颌关系等，进行三维形态的美学评估，初步勾画出病人颅面畸形的轮廓印象。

2.特殊检查

三.牙上颌磨牙颌面畸形的形成与分类

1.颅上颌磨牙颌面的生长发育与畸形新生儿具有头大、面小、颌骨小、无颏、无牙槽骨、眼间距大、鼻部低而小等特点，其颅面比例为7：1。出生后，随着年龄的增长，颅上颌磨牙颌面的结构、形态、大小，以及比例均发生着相应变化。颅上颌磨牙颌面的生长发育系按长(前后径)、宽(左右径)、高(上下径)三个方向进行，主要由骨缝间生长，骨质增生与改建以及软骨生长等3种途经完成。在正常情况下，10岁儿童的颅上颌磨牙颌面生长发育已完成约90％，在11～13岁、16～19岁。上颌磨牙颌面部尚有2次生长高峰期。髁突的生长完成最晚，其生长高峰在14岁左右，但至20岁左右方告完成。到成人时生长发育成熟而稳定后的正常颅面比例为1：l。上颌磨牙颌面生长发育是一个连续进行的过程，受到种族、遗传、性别、营养、健康以及生活环境和习惯等因素的影响。由于内分泌的作用，女性的生长发育一般约早于男性2年左右。在颅上颌磨牙颌面生长发育过程中的任何阶段，由于任何原因引起的生长发育障碍，均可导致牙上颌磨牙颌面畸形。

骨性牙上颌磨牙颌面畸形系随个体生长发育而逐渐显现，故畸形发展缓慢，周期较长。因此牙上颌磨牙颌面畸形的治疗应根据生长发育的规律和个体情况，选择很好时期进行。特别是手术治疗，一般应选择在颌骨的生长发育完成后实施，方能获得优良而稳定的治疗效果，避免畸形复发。

2．引起牙上颌磨牙颌面畸形的常见发病因素

(1)遗传因素颅面形态是由遗传基因控制，因而具有显著的遗传特征，表现为种族和家族的颅面基型特点，即个体的面型具有同一家族所共有的基本特征。因此，某些牙上颌磨牙颌面畸形，如下颌骨发育过度，下颌骨发育不足等畸形均可由遗传因素引起，可以是近代遗传，也可以是隔代遗传。