乳牙根管治疗，眼周安全有保障？介绍松乳牙前牙根管治疗真相

乳牙与恒牙：成长中的牙齿奥秘

儿童并非缩小版的大人，乳牙同样不是缩小版的恒牙。乳牙和恒牙各自拥有独特的牙胚、牙髓组织及形态，尽管它们相互影响，但乳牙的牙釉质和牙本质较薄，牙髓腔较大，因此更容易受到龋齿的影响。一旦发生龋齿，很容易影响到牙髓组织，也就是我们常说的“牙神经”，导致牙髓发炎。治疗时，医生需要考虑对恒牙牙胚可能的影响。尽管乳牙只在口中短暂使用，但它们的重要性绝不亚于恒牙。

通常情况下，乳牙坏到需要杀神经的程度时，只能进行杀神经治疗，这对恒牙是一种保护。如果乳牙坏到神经不做根管治疗，反而可能对恒牙的萌出和生存造成影响。方明松乳牙前牙根管治疗术是否会伤害眼睛？这是一个值得关注的疑问。

乳牙龋齿与牙龈炎：不容忽视的问题

孩子乳牙出现龋齿、牙龈炎的几率非常高。如果不及时治疗，会直接影响到恒牙的萌出。恒牙的数量多于乳牙，除了替换乳牙外，还会在第二乳磨牙的后方萌出第（一）恒磨牙，也就是六龄齿。这颗牙齿在6岁左右萌出，是全口较重要的牙齿。由于它的形态与第二乳磨牙接近，常被误认为是乳牙，出现蛀牙时，容易被视为要换掉的乳牙而耽误治疗。

孩子的乳牙共有20颗，6-12岁间会全部被恒牙替换。除了替换乳牙外，还会在第二乳磨牙的后方萌出第（一）恒磨牙，6岁左右萌出，是全口较重要的牙齿。这颗牙齿萌出的时间相对其他恒牙较早，形态又与第二乳磨牙接近，常被误认为是乳牙，出现蛀牙时，容易被视为要换掉的乳牙而耽误治疗。因此，六龄齿萌出后，家长应尽早带着孩子去医院进行窝沟封闭，把它保护起来。

乳牙根管充填材料：选择合适的材料至关重要

常用的乳牙根管充填材料有：丁香油氧化锌糊剂、氧化锌碘仿糊剂、氖氧化钙碘仿糊剂和抗生素糊剂等。其中，氧化锌碘仿糊剂具有杀菌作用，其根尖超填的糊剂可被吸收，对恒牙胚无损害，X线阻射，较易填入根暂等优点。但氧化锌碘仿糊剂有短暂的炎症反应，而且糊剂的吸收迟缓于乳牙根的吸收，有时导致乳牙滞留，出现糊剂不完全吸收现象。

氢氧化钙碘仿糊剂所提供的碱性环境（pH9～12）能抑制细菌的生长，中和炎症的酸性产物，灭活内毒素及诱导组织矿化修复；碘仿可缓慢释放游离碘，具有长效抗菌作用；氢氧化钙具有良好的生物相容性和可吸收性，不干扰乳牙牙根吸收，很少有炎症反应，并易取出。在氢氧化钙碘仿制剂中，20世纪80年代中期由日本生产的Vitapex已是广泛应用于临床的乳牙根管充填材料，其主要成分为氢氧化钙、碘仿和硅油，其中硅油不仅可起润滑作用，防止糊剂结固，而且可保持根管内氢氧化钙的活性，使其具有较好的抗菌和抑菌性，良好的组织相容性，及促进根尖周组织修复的诱导性能。

方明松乳牙前牙根管治疗术：安全可靠的治疗方法

术前X光拍片检查

术前X光拍片检查是必不可少的步骤。根据X光片，医生可以测量出髓腔的深度，根据牙髓腔情况制备根管，避免根管器械超出根尖孔，损伤恒牙胚。

局部麻醉

孩子的自控能力弱，如果术中出现疼痛，很可能会导致孩子产生反抗，不配合手术的完成，所以麻醉很重要。

开髓腔

麻醉后，医生会开髓腔。专用钻针少量切削牙体组织，建立根管直线通路，为后期去残髓和清理根管提供条件。

牙髓腔冲洗

对牙髓腔进行冲洗。对乳牙的牙髓冲洗通常会用刺激性弱的双氧水和生理盐水。

拔髓

拔髓是根管治疗清创的一个重要步骤。拔髓后再对髓腔进行冲洗。若有炎症，还会对拔髓后的乳牙进行根管制备封药消炎，封药时间为4-7天。

根管填充

根管填充完成后，对髓腔进行填充。

安装乳牙专用预成冠

填充完成后，安装乳牙专用预成冠。既能恢复儿童的咀嚼能力，同时还能保护根管治疗的效果。乳牙预成冠是医疗不锈钢材料，会随着乳牙脱落，不影响恒牙萌出。

乳牙和恒牙在儿童成长过程中扮演着重要的角色。了解乳牙的特点和治疗方法，有助于家长更好地保护孩子的口腔健康。方明松乳牙前牙根管治疗术是一种安全可靠的治疗方法，可以有效治疗乳牙龋齿，保护恒牙的萌出和健康。