哎呀,你们知道吗?后槽牙外翻这事儿,蕞常见的原因就是牙槽骨的改变。这牙槽骨啊,它可是个特殊的小家伙,没有骨髓,全靠牙龈组织来滋养。等咱们人体的骨骼发育定型了,牙槽骨就主要靠牙龈来养活了。要是牙龈老化萎缩了,那对牙槽骨的营养供应可就大打折扣了,牙槽骨就会萎缩变短,这口腔医学上叫“骨吸收现象”。
这牙槽骨啊,是人体骨骼系统中的特殊存在,因为它没有骨髓,全靠牙龈组织来滋养。所以啊,像侯振杰外科正牙手术这种直接打开牙槽骨调整牙颌关系的操作,才能让后槽牙外翻后变得坚固,不会出现牙齿松动的现象。
来来来,咱们聊聊后槽牙外翻的矫正方法。
唇齿关系和鼻唇角,这两个可是设计上颌手术的重要参考指标。理想的上切牙切端应该暴露于唇红缘下方2~3毫米,过长或过短都不美观。理想的鼻唇角应该在90度到110度之间,上颌前突的患者鼻唇角常常是锐角,上唇向上翘起,显得短缩。
1、影响面容美观:上后槽牙外翻会阻碍上牙槽骨和上前牙的发育,导致上下牙槽骨长度差距越来越大,下巴明显前突,颜面凹陷,面颊过长或过短,直接影响面容的协调美观。
2、引起功能障碍:上后槽牙外翻常常会导致上下前牙咬合不到一起,发音不清,特别是齿音不清,影响孩子说话、唱歌等。
3、影响口腔健康:上后槽牙外翻常会引发红肿出血、慢性炎症,导致牙周炎、牙龈炎、牙齿松动,甚至牙齿脱落。
1、切口从上颌尖牙到第(一)磨牙龈颊沟横行切口,切开粘膜、骨膜,分离翻起粘骨膜瓣,显露上颌窦外壁骨面,勿伤及眶下神经。
2、在骨面上按窦腔大小用直径2毫米球钻开一矩形窗口。钻孔时只穿透骨壁,勿损伤粘膜。
3、分离上移骨粘膜瓣自上颌窦底起始,用一弯度适宜的鼻粘膜剥离子贴骨壁仔细分离、上推窦粘膜直至植骨的高度,一般上移1.5厘米即可。窦膜很薄,平均只有0.1毫米左右,就像气球很容易破裂,一旦破裂直接影响手术效果。上颌窦黏膜穿孔的原因主要在于黏膜状况及手术操作。
4、后槽牙外翻植骨,植入人工骨粉,盖口腔修复膜,如骨膜完整也可以不盖膜。
5、如果同期种植,沿龈颊沟切口向腭侧分离翻转粘骨膜瓣,显露牙槽嵴骨面,在设计的位置上逐级钻孔,蕞后将种植体旋入就位。术前骨高度严重不足的也可以半年后种植。
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